Сегодня мы хотим рассказать о специалистах одной из жизненно важных служб. Это о них мы вспоминаем, когда происходит что-то с нашим здоровьем и срочно требуется профессиональное вмешательство. Это они всегда готовы прийти к нам на помощь в любое время дня и ночи. Сегодня речь пойдёт о скорой медицинской помощи и людях, посвятивших себя этой профессии.
В Весёловском районе круглосуточно дежурит фельдшерская бригада для оказания скорой медицинской помощи населению. Это фельдшеры и медицинские сестры Весёловской центральной районной больницы с более чем десятилетним опытом работы, имеющие высшую квалификационную категорию: Т.В. Азарова, E.А. Корольчук, М.А. Самарчук, А.В. Скидан, Н.В. Соколова, И.И. Карпук, С.А. Бурлачко, О.А.Чёрная. Они обладают умениями оперативно разбираться в причинах, повлёкших тяжёлое состояние пациента, и знают, как максимально быстро его компенсировать. Чтобы лично пообщаться с бригадой скорой помощи, узнать о сложностях и радостях непростой профессии, мы заглянули обычным рабочим днём в отделение «Скорой медицинской помощи» МБУЗ «ЦРБ» Весёловского района. Мне сильно повезло, застать дежурного фельдшера, Татьяну Васильевну Азарову, в отделении. Она, совместно с медицинской сестрой по приёму вызовов — Светланой Анатольевной Бурлачко, в полной «боевой» готовности находились на своём посту. В эту небольшую «передышку» и состоялся наш диалог.
— Часто ли за дежурство приходится слышать слова: «Быстрей «скорую»!» и каковы Ваши последующие действия?
— Раз на раз не приходится. Но в среднем за сутки мы принимаем где-то более 15 вызовов. В случае поступления сигнала к нам на пульт, диспетчер задаёт уточняющие вопросы «куда ехать и что случилось?». В целом, оформление сигнала по алгоритму занимает меньше минуты. Грамотный вызов может существенно сократить время прибытия бригады и спасти жизнь пострадавшему. Тем более, что в Весёлом у нас круглосуточно работает только одна выездная бригада, а это один выездной фельдшер, один диспетчер и один водитель. Поэтому повод к вызову должен быть действительно важным. Скорая медицинская помощь — экстренная служба, которая оказывает помощь при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан, таких как: потеря сознания, судороги, остроразвившееся расстройство дыхания, внезапные боли в области сердца, кровавая рвота, острые боли в животе, признаки всех видов отравления, нарушение нормального течения беременности (преждевременные роды, кровотечение), резкий подъём артериального давления (гипертонический криз), все виды транспортных, бытовых и производственных травм (ранения, переломы, ожоги, тяжёлые ушибы, сотрясение и ушибы головного мозга), поражение электротоком, солнечные удары, асфиксии всех видов (утопление, попадание инородных тел в дыхательные пути, удушение), обильные кровотечения всех видов, острые психические расстройства (с поведением, опасным для жизни больного и окружающих).
Eсли же Ваш случай не относится к вышеперечисленным, то за медицинской помощью нужно обращаться в поликлинику по месту жительства. Но если это именно экстренный неотложный вызов, то обратившемуся за помощью необходимо предоставить всю достоверную информацию об адресе вызова и все контактные данные, также следует чётко отвечать на вопросы диспетчера о состоянии здоровья пациента. Тем самым сокращается время на приём вызова и «скорая» немедленно будет направлена к месту оказания помощи. При возможности необходимо организовать встречу прибывшей бригады. И ещё, разговор можно считать завершённым только после того, как диспетчер перепроверит адрес и сам положит трубку.
— С какими трудностями может встретиться бригада «скорой» по приезде?
— Их, к сожалению, немало. Начиная от отсутствия опознавательных признаков на доме, раскисшие в непогоду подъездные пути или плотно заставленные транспортными средствами, не привязанная собака и многие другие, заканчивая шутниками, осуществляющими ложный вызов. У нас бывают даже случаи, когда люди, находящиеся в нетрезвом состоянии вызывают «скорую», чтобы мы их перевезли в райцентр. Таким образом, ложный вызов занимает линию и забирает драгоценное время у того, кто действительно нуждается в экстренной помощи. В удалённые хутора по вызову направляется фельдшер, где нередко можно столкнуться с хамством и грубостью людей, находящихся в неадекватном состоянии. П
риходится вызывать сотрудников полиции. И в итоге оказывается, что звонившим нужна помощь совершенно иной службы.
Неоднократно мы выезжаем в прибрежные хутора, где на базе отдыха или самом побережье отдыхающим становилось плохо. Там нет ни адресов, одни ориентиры. Поэтому держим связь с вызывающими, разговариваем с ними, стараемся максимально быстро добраться до места и оказать помощь. По сути, мало кто задумывается, что функция бригады «скорой» не ограничивается простой транспортировкой больного в больницу. Порой фельдшеру за одну смену приходится быть реаниматологом, акушером, психиатром и педиатром. Нам приходится успокаивать чрезмерно взволнованных родственников, которые мешают при оказании медицинской помощи и зачастую работать в условиях дефицита времени, когда максимально скоро необходимо установить диагноз и произвести все нужные медикаментозные манипуляции или процедуры.
— С чем чаще всего обращаются?
— По статистике больше всего вызовов поступает по причине несчастных случаев, острых сердечно-сосудистых катастроф (инсульт, инфаркт), отравлений или инфекционных болезней, сопровождающихся высокой температурой, лихорадкой, рвотой, диареей, болью в животе неясного происхождения, высокого или низкого артериального давления, потери сознания или аллергических реакций (крапивница, отёк Квинке).
— Всем ли оказывается медицинская помощь? Как насчёт людей старшего поколения, которым далеко за семьдесят, а также обращений больных из соседних районов?
— В соответствии с программой государственных гарантий скорая медицинская помощь носит бесплатный порядок оказания и безотказный характер её предоставления. Возрастного ценза нет. Мы откликаемся на любой вызов пациента, лишь сортируем их по степени неотложности. Не отказываем мы и в консультации, если люди звонят посоветоваться, как лучше поступить. Обращаются к нам за помощью и из близлежащих территорий: Степной Курган, Фрунзе, Отрадный. Эти хутора граничат с нашим районом и им ближе получить первую медицинскую помощь у нас, хоть и относятся они территориально к Сальскому и Багаевскому районам. Несмотря на территориальную принадлежность, мы просто выполняем свою работу, к примеру, вызываем хирурга, лаборанта рентген-кабинета, оказываем всю необходимую первую помощь. На вторичный осмотр данные пациенты обращаются уже по месту жительства.
— Бывает ли страшно?
— Конечно. Несмотря на приличный опыт работы за плечами, я всегда волнуюсь, чтобы мы успели доехать вовремя, и не произошло бы в пути никакой неисправности, чтобы своевременно оказать помощь и довезти до больницы. В таких ситуациях счёт идёт на минуты, поэтому и прибытия вызванных докторов мы ждём с нетерпением. Всё это время и вся ответственность лежит на сотрудниках «скорой»: когда приехали, какой диагноз поставили, какую помощь оказали. Но, несмотря на то, что в современных машинах «Скорой помощи» есть абсолютно всё оснащение для оказания экстренной помощи, порой очень сильно чувствуется нехватка «живых рук». Физически одному специалисту бывает очень сложно справиться со сложным оборудованием и не всегда адекватным пациентом, да ещё и во время движения реанимобиля. В такой ситуации, очень ощущается нехватка ещё одного помощника, но в любом случае мы стараемся выполнить свою работу качественно. С не меньшими переживаниями сталкиваются и медицинские сёстры по приёму вызовов. Пока фельдшер на вызове, она одна регистрирует больных, приехавших самостоятельно. Медсестра не имеет права оказывать помощь без фельдшера. Поэтому для нас, страх заключается чаще всего в минутах ожидания.
— За многие годы работы на «скорой», не было желания сменить сферу деятельности на более спокойную?
— На самом деле, в каждой профессии есть свои плюсы и минусы. Мы любим свою работу, поэтому не обращаем внимания на возникающие сложности. Но если становится очень тяжело, то внеочередной отпуск спасает и помогает психологически и физически разгрузиться.
— Спасибо Вам за откровенный разговор. Терпения, сил и поменьше экстренных вызовов!
Вот так прошла наша беседа. Не успела я покинуть отделение, как телефон разразился тревожным звоном. Медсестра подняла трубку: «Здравс
твуйте, «скорая помощь» слушает, говорите…». У бригады продолжился обычный рабочий день. Навстречу мне проехала машина скорой медицинской помощи, увозя фельдшера на новый вызов.
Подумав о ежедневном нелёгком, ответственном и тяжёлом труде водителей машины «скорой помощи», я прошла к кабинету заместителя главного врача по медицинской части М.В. Басюк. Несмотря на аккуратно сложенные стопочки официальных бумаг и большой объём работы, Маргарита Викторовна с радостью откликнулась на мою просьбу о беседе.
— Маргарита Викторовна, отделение скорой медицинской помощи является структурным подразделением Центральной районной больницы. Сколько машин «скорой» находится на балансе больницы?
— В ЦРБ круглосуточно работает одна бригада и специально оборудованный автомобиль скорой медицинской помощи. Недавно в рамках национального проекта нами был получен автомобиль скорой медицинской помощи на базе автомобиля УАЗ. Он оснащен новейшим оборудованием, позволяющим проведение экстренной и неотложной помощи при транспортировке пациента в медицинское учреждение, обладает повышенной проходимостью в условиях бездорожья.
— Кто управляет «скорыми машинами»?
— Жизнь пациента зачастую зависит как от знаний фельдшера, так и от правильных действий водителя. В штате «скорой помощи» ЦРБ работают водители с многолетним опытом работы: Ю.И. Глазко, А.В. Костенко, А.Н. Куликов, В.Ф. Молчанов. Специфика работы водителя «скорой» требует значительной моральной выдержки и физической выносливости. Они всегда должны быть готовы к оказанию помощи, которая может понадобиться не только днём, но и ночью, от них требуется быстрота и правильность принятия решения. Самое главное — это доставить пациента в больницу, поэтому частично ответственность за жизнь и здоровье больного лежит и на водителе. Только за сутки в отделение поступает около двух десятков вызовов из разных уголков района, за девять месяцев нынешнего года эта цифра уже сложилась в 5 147 вызовов. Кроме того, работа на скорой помощи сопряжена с большой опасностью, так как нашим сотрудникам приходится выезжать на чрезвычайные происшествия, семейные скандалы, да и сами пациенты не всегда оказываются безобидными.
— Не секрет, что скорость «скорой» имеет подчас решающее значение в том, будет ли пострадавший жив. Существуют и определённые нормативы. Но как быть с вызовами в отдалённые населённые пункты? Насколько в действительности помощь скорая?
— Норматив времени доезда составляет 20 минут. Он действует вне зависимости от удаленности вызова. Согласно статистике, за 2019 год число доездов, осуществлённых до 20 минут экипажами скорой медицинской помощи Весёловской центральной районной больницы составляет 95%. Временная проблема прибытия «скорой» может возникнуть в двух случаях: наплыв вызовов и удалённость в условиях бездорожья. Учитывая специфику работы, в радиус обслуживания бригады «скорой» попадает п.Весёлый и близлежащие населённые пункты: х.Красный Кут и х.Каракашев, но существует и много отдалённых точек (п.Красный Маныч, п.Малая Западенка, п.Северный и другие). Для этого налажено взаимодействие с медицинскими работниками фельдшерско-акушерских пунктов района. После осмотра фельдшера, в экстренных случаях, бригада «скорой» стремится приехать в отдаленные населённые пункты как можно раньше, тем более, если речь идёт о ДТП, несчастных случаях, тяжёлых травмах, остром состоянии у ребёнка. Так, за последнее время осуществлялись выезды «скорой» на ДТП в х. Красное Знамя, а из хутора Прогресс в ЦРБ был транспортирован мужчина с диагнозом «инфаркт миокарда». Eсли человек доставлен в больницу в течение первого часа после получения травмы, то это помогает обеспечить ему самый высокий уровень выживаемости и значительно снизить риск развития осложнений после травмы.
— Какие существуют проблемы в отделении «Скорой медицинской помощи» и как вы с ними справляетесь?
— На данный момент бригады оснащены всем необходимым: и лекарственными препаратами, и специальным оборудованием для качественного оказания медицинской помощи. Мы постоянно внедряем в своей службе новые методики и оборудование, проводим систематическое обучение персонала. Волнует нас проблема кадровой нехватки.
Хотелось бы побольше докторов, фельдшеров, медицинских сестёр, как молодых, так и с многолетним опытом работы. Данный вопрос открыт не только в отделении «Скорой медицинской помощи», пока что он сохраняется во всей больнице в целом.
Руководство старается решать эту проблему, но локализовать её в короткие сроки просто невозможно. Нужны годы. Поэтому мы во многом рассчитываем на понимание наших сотрудников и пациентов.
— Давайте напомним нашим читателям, как можно вызвать неотложную скорую помощь.
— Скорая медицинская помощь оказывается пациентам, обратившимся за помощью непосредственно в медицинскую организацию. Вызов бригады «скорой» осуществляется по телефонам «03» или по единому экстренному номеру для всех операторов «112». Со своей стороны, нам бы хотелось, чтобы как можно меньше было поводов для вызова «скорой помощи»! Спокойные смены в отделении «скорой» — это показатель общего благополучия во всём районе.
Нынешний непродолжительный визит в ЦРБ и его отделение «Скорой медицинской помощи» показал, насколько компетентные и ответственные сотрудники работают в его стенах. Хоть и кроется в глубине их души некая обида на незаслуженное иногда к ним отношение пациентов, они не ждут какой-то особой благодарности. Но уважения за свой труд уж наверняка заслуживают. Будьте внимательны к своим эмоциям и здоровью. И помните, оказывать медицинскую помощь может только дипломированный специалист. Но эта обязанность не снимает ответственности с каждого из нас. Любой человек должен иметь представление о том, как оказать в случае необходимости первую доврачебную помощь. Не теряйте драгоценное время! Успокойтесь и вспомните, чему Вас учили на уроках ОБЖ. Eсли Вы сомневаетесь, то прислушайтесь к советам медиков, которые уже спешат к Вам на помощь. Жизнь Ваша и Ваших близких находится в Ваших руках! Будьте здоровы!
