Палочка Коха — угроза для взрослых и детей
140 лет миновало с открытия немецким ученым микобактерии Коха — внутриклеточного паразита — вызывающую смертельно опасное инфекционное заболевание — туберкулез. Вместе с тем, как полагают швейцарские ученые, туберкулез появился почти 70 тысяч лет назад на Африканском континенте. А ныне, эта опасная болезнь распространилась по всем континентам и всем широтам, ежегодно унося с собою около двух миллионов человеческих жизней.
Туберкулез является социально-значимым заболеванием, которое входит в тройку самых распространенных болезней с высоким уровнем смертности — наравне с онкологическими и сердечнососудистыми болезнями. Чтобы привлечь внимание общественности к масштабам этой болезни, способам ее профилактики и лечения в 1982 году Всемирной организацией здравоохранения и Международным союзом был учрежден Всемирный день борьбы с туберкулезом и легочными заболеваниями. В 1998 году этот день получил официальную поддержку ООН. Данной датой принято считать 24 марта и это не случайно: в этот день в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох в лекции перед Физиологическим обществом Берлина впервые описал возбудитель туберкулёза – микобактерии. Благодаря данному открытию, стали возможны диагностика и лечение этой болезни, определены основные условия профилактики и сохранения здоровья граждан.
Туберкулез — инфекционная болезнь, связанная с проникновением в организм туберкулезных бактерий. Чаще всего туберкулез поражает органы дыхательной системы, главным образом легкие и бронхи, однако возможно поражение и других органов, например, лимфатические узлы, кости и мышцы, кожу, мочеполовые органы, глаза, кишечник, головной мозг. Ввиду этого различают два основных вида туберкулеза: туберкулез легких и внелегочный туберкулез. Туберкулез легких может длительное время протекать бессимптомно и обнаружиться случайно, при проведении флюорографии или рентгеновском снимке грудной клетки.
Симптомы туберкулеза: кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью; длительное повышение температуры до 37-37,5 градусов; быстрая утомляемость и появление слабости; снижение или отсутствие аппетита, потеря в весе; повышенная потливость, особенно по ночам; появление одышки при небольших физических нагрузках.
Болезнь передается воздушно-капельным путем. Здоровый человек может заразиться от больного туберкулезом при его кашле, чихании, при разговоре с ним. Один больной открытой формой туберкулеза легких за 24 часа выделяет десять миллиардов бактерий, которые, при кашле разносятся по воздуху и инфицирует окружающих. Как правило, развитию туберкулеза способствует снижение защитных сил организма: перенесенные тяжелые заболевания, неполноценное питание, стрессовые ситуации, ВИЧ-инфекция. Особенно восприимчивы к туберкулезу дети дошкольного возраста и пожилые люди. Также известно, что туберкулез не только медицинская, но и во многом социальная проблема, и увеличение заболеваемости населения часто бывает связано с катаклизмами, происходящими в общественной жизни страны. Туберкулез уже перестал быть болезнью социально незащищенных слоев населения: бомжей, нищих, наркоманов, алкоголиков и заключенных. Все чаще стали болеть и социально благополучные люди. Экономические кризисы, безработица вызывают рост заболеваемости и смертности от туберкулеза. Ситуация по-прежнему остается стабильно напряженной. Наиболее высокая заболеваемость регистрируется в группе населения от 25 до 40 лет, а также продолжают регистрироваться случаи туберкулеза у детей. И здесь большую роль играет выявление раннего туберкулеза, проведение профилактических медицинских осмотров на туберкулез — флюорографию у лиц старше 15 лет, туберкулинодиагностика у детей.
Диагностика туберкулеза – это сложный процесс. Диагноз устанавливают с помощью рентгенологического исследования, проведения пробы Манту, исследования мокроты. Притом, что для установления диагноза, врачи опираются не только на снимки, но и различные комплексные исследования, которые появились вместе с технологическим прорывом, в их числе компьютерные томографы, виртуальная бронхоскопия, радиоизотопные методы, которые применяются и для диагностики, и для оценки эффективности лечения. Современная микробиологическая диагностика туберкулеза, расшифровка ДНК микобактерий туберкулеза, секвенирование – все это гармоничное развитие технологий, помогающих в диагностике туберкулеза. Однако мало получить результаты высокотехнологичных методов исследования, надо грамотно их интерпретировать, что позволяет поставить правильный диагноз. Также, при обнаружении туберкулеза у фтизиатра будет наблюдаться не только сам заболевший, но и обязательно обследуются все лица, которые постоянно с ним контактируют.
Выявленное заболевание в современных условиях хорошо поддается лечению, особенно когда своевременно выявлено. Курс лечения длится от одного года до двух лет, в зависимости от клинической формы туберкулеза и наличия лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза к противотуберкулезным препаратам. После излечения туберкулеза возможен рецидив заболевания, причины возникновения рецидива: асоциальный образ жизни, наличие больших остаточных изменений в легких, наличие сопутствующей патологии, сложные бытовые условия, плохое питание.
Существенную помощь после перенесенного заболевания оказывают современные тренды в реабилитации – это физические нагрузки, диетотерапия и психологическая помощь пациентам и их родственникам. Реабилитация – это долгий процесс, состоящий из многих этапов. И первый начинается уже у постели пациента. Санаторно-курортное лечение, трудотерапия, психотерапия – такая реабилитация оказывает огромное влияние на лечение пациентов с туберкулезом. Эти методики были разработаны десятилетия назад и работают до сих пор.
Помните! Болезнь легче предупредить, нежели ее лечить!
Развитие и прогрессирование туберкулеза является результатом ослабленной иммунной системы организма. Что делать, чтобы не заболеть туберкулезом? — Здоровый образ жизни!
— Не курите – курение ослабляет местную защиту дыхательных путей, снижает иммунитет организма, в целом.
— Не злоупотребляйте алкоголем – это снижает общую защиту организма.
— Питайтесь полноценно.
— Обследуйтесь регулярно – в России для раннего выявления туберкулёза проводятся массовые профилактические флюорографические осмотры населения, которые должен посещать здоровый человек один раз в год, а имеющий хронические заболевания — раз в 6 месяцев. Обследование бесплатное.
— Вакцинация – важный шаг в предупреждении распространения туберкулеза. Вакцина БЦЖ зарекомендовала себя как высокоэффективный препарат с минимальным числом побочных эффектов. Вакцинация БЦЖ надежно защищает ребенка от развития тяжелого генерализованного туберкулеза – даже если ребенок контактировал с больным, у него есть возможность справиться с инфекцией, или же будет иметь место только ограниченный туберкулез, поддающийся эффективному лечению.
— Туберкулинодиагностика. Если взрослым ежегодно необходимо проходить флюорографию, детям — начиная с 12 месяцев и до семи лет необходимо делать пробу Манту, после семи – диаскинтест, являющиеся накожными аллергическими пробами. Они показывают напряженность иммунитета к возбудителю туберкулеза. Также высокотехнологичным способом по выявлению туберкулеза выступает Т-спот тест. Для его проведения человеку ничего не вводится, наоборот, берется кровь.
Туберкулезная инфекция победима, но с большими усилиями. Она живет в нас, хотя мы здоровы. Если сделать пробу Манту, она будет положительной. Туберкулезная инфекция есть в организме каждого, она просто молчит. Микробы не размножаются и ведут себя спокойно благодаря тому, что в организме в порядке иммунитет. И помните, материальная обеспеченность семьи не служит защитой от болезни! Несмотря на то, что государство обязывает туберкулезных больных проходить лечение, носители палочек Коха преспокойно ходят рядом с нами, и при кашле распространяют болезнь. Привлечь их за это к ответственности не предоставляется возможным, и только гражданская осознанность больных, в заботе о здоровом поколении и всеобщем благе, способна повлиять на ситуацию. В свою очередь здоровым людям, чтобы уберечься от болезни, необходимо соблюдать меры профилактики. Найдите время для своего здоровья – пройдите флюорографию!
